“老寒腿”是膝关节退变性关节炎,即骨关节炎、膝关节骨关节病。膝关节是人体最大的关节,位于下肢髋、踝关节之间,负担重,活动大,关节软骨容易逐渐磨损、破坏。腰或下肢先天性发育缺陷,如先天性髋关节脱位或关节受伤、炎症等,可使关节接触面不平滑,负重力线变化,是膝关节退变性关节炎的重要诱因。
“老寒腿”起病缓慢,表现为两侧或一侧膝关节经常隐痛,活动时加重,休息后好转,阴天下雨时症状更厉害,因此十分怕冷。“老寒腿”患者年龄大多在45岁以上,患者有时会急性疼痛发作,关节僵硬,活动时有弹响声。久坐后关节僵硬加重,活动后稍有好转。晚期关节肿胀、活动受限。
关节退变虽然是人生不可避免的过程,但膝关节活动受限将严重影响工作、生活,必须加强预防,提高生活质量。
首先,对下肢的骨、关节畸形或疾病应及早治疗,并注意防止外伤或过度劳累。人过中年,尤应注意生活规律,经常适当活动,可促进关节软骨吸收营养、保持关节活动范围。同时又要劳逸结合,避免活动过多、过量,损害关节。可选择打太极拳、慢跑、散步、做体操等运动,持之以恒。要保证充足的睡眠时间和营养摄入,节制饮食,防止过度肥胖,以减轻关节负重,拄手杖也可减轻关节负担。为防止关节受寒湿侵袭,可使用护膝。
如果觉得膝关节不适,应尽早到医院查治。疼痛厉害时,可遵医嘱选服消炎痛、布洛芬、力美松之类的药物。如有关节积液,可抽出液体,同时注入强的松龙等药物。但切记,这种药虽能较快地控制症状,对关节软骨却有不良作用,不宜连续或大量应用。玻璃酸钠注射液能润滑、营养关节,关节腔内注射有良好效果。有条件者可选用理疗。
祖国医学认为,肾藏精主骨。老年人气血不足,肝肾亏损,风寒湿邪容易侵入,阻滞经络,发生痹症。宜采用中药舒筋通络,祛寒除湿。常用中成药有天麻杜仲丸、壮骨关节丸、舒筋活血片等。如仍不能缓解,影响生活者,可考虑手术治疗。
(来源:2025年1月14日《京江晚报》慢周刊15版)